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世界艾滋病日:防艾治艾有道,共享健康
來源:江西衛生報  發布時間:2017年11月30日  

  12月1日是第30個“世界艾滋病日”,今年的宣傳活動主題是“共擔防艾責任,共享健康權利,共建健康中國”。了解艾滋病的更多相關知識,既能夠保護自己免受傷害,還能夠減少因不懂醫學常識而引起的不必要恐慌。艾滋病患者通過掌握相關信息,也可以快速做出應對措施,把危害降到最低。我們邀請到了江西省疾病預防控制中心艾防所的專家從以下幾個方面講解艾滋病相關知識,希望對大家有所幫助。

  艾滋病究竟是個什么病?

  艾滋病(AIDS)的醫學全稱是“獲得性免疫缺陷綜合癥”,是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起,這種病毒能攻擊人體免疫系統,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發生惡性腫瘤,病死率較高。本病發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。HIV感染后,最開始的數年至10余年可無任何臨床表現。一旦發展為艾滋病,病人就可以出現各種臨床表現。

  艾滋病一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發熱;還可出現全身淋巴結腫大;體重下降在3個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜出現白色念球菌感染,出現單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內臟器官,出現原因不明的持續性發熱,可長達3~4個月;還可出現咳嗽、氣促、呼吸困難、持續性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發惡性腫瘤等。臨床癥狀復雜多變,但每個患者并非上述所有癥狀全都出現。侵犯肺部時常出現呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經系統和心血管系統。

  艾滋病,或許沒有你想的那么可怕

  □  主治醫師  楊晴

  通過各種科普文章,大家對艾滋病有了一些初步的認知,可還是有很多人聽到“艾滋”這兩個字就避之不及。科學預防疾病很有必要,但過度的恐慌不可取,弄清艾滋病傳播與預防途徑,艾滋可能就沒有你想的那么可怕!

  艾滋病傳播途徑

  主要有三種,包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播,其中通過性傳播和血液傳播是艾滋病主要傳播途徑。

  性接觸傳播。包括同性及異性之間的性接觸。肛交、口交有著更大的傳染危險。

  血液傳播。如輸入污染了HIV的血液或血液制品;靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器;共用其他醫療器械或生活用具(如與感染者共用牙刷、剃刀)也可能經破損處傳染,但較少見。

  母嬰垂直傳播。如果媽媽是艾滋病感染者,那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養使她的孩子受到感染。但通過孕婦用藥、嬰兒出生時用藥以及人工喂養,可以阻斷艾滋病病毒從母親傳給孩子。醫學證明,有效的艾滋病母嬰阻斷通常可將母嬰垂直傳播率降到2~5%。

  正常的生活接觸不會傳染艾滋病

  與艾滋病患者的日常接觸,如共用辦公用品、桌椅板凳、餐具、毛巾、被褥,甚至是馬桶等,是不會感染HIV的。因為HIV病毒其實比較脆弱,離開人體后很快就會失去傳染性,但是在血液、精液、陰道分泌物中,存活時間會長一些。

  如果手指不小心接觸到艾滋病患者的分泌物、血液和體液,注意盡量不要接觸眼睛、口腔、鼻腔等黏膜以及傷口處,否則有可能發生感染,這時盡快用75%的醫用酒精消毒,幾分鐘就可以殺滅HIV了。

  艾滋病預防途徑主要有:

  堅持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。

  嚴禁吸毒,不與他人共用注射器。

  不要擅自輸血和使用血制品,要在醫生的指導下使用。

  不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。

  使用安全套是性生活中最有效的預防性病和艾滋病的措施之一。

  要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷傳播途徑。

  艾滋病的疑惑與解答

  □  副主任醫師   尹梅

  如果你對艾滋病有疑惑,來看看這些常見問題及答案,應該能解除或減輕你的疑惑。

  檢查發現得了艾滋病該去哪里看?

  可以去常住地的艾滋病抗病毒治療定點醫院看病,我省有省級定點醫院1所(江西省胸科醫院),市級定點醫院11所,縣級定點醫院100所,覆蓋全省縣級以上行政區。

  艾滋病用藥是免費的嗎,需要哪些程序獲得藥物,可以跨省領取嗎?

  艾滋病抗病毒治療藥物是國家免費提供的,獲得藥物首先必須是艾滋病病毒感染者或病人,需持艾滋病病毒確認報告單及身份證原件去常住地的定點醫院申請。如果常住地發生了變動,可以轉診到新的常住地定點醫院進行抗病毒治療。

  早前強生公司宣布了全球首次HIV疫苗人體臨床試驗結果,是不是意味著艾滋病有疫苗了?

  早前強生公司宣布的HIV疫苗人體臨床試驗結果,是來自于對恒河猴進行的“臨床前”研究的結果。因此,現在只能說強生公司的研究結果是很有意義的進步,但要說艾滋病疫苗研究成功,那還差的很遠。

  如果發生高危性行為,如何排除HIV感染?

  艾滋病毒進入人體后,需要經過一段時間血液才會產生艾滋病毒抗體,在此期間即使做抗體檢測,結果也是陰性的,這段時間就叫做“窗口期”。“窗口期”時間因人而異,一般在2~12周。建議在高危行為后2~4周做初檢,滿4周做檢查結果是陰性的話,可排除感染率為98%左右;滿8周后復檢,結果是陰,可排除感染率99.99%;只有約萬分之一的人窗口期在8周到3個月,為了徹底排除感染的可能性,最好滿3個月做最終復查,如果結果還是陰性,就能完全確定你沒有被感染。

  與艾滋病患者發生關系后,是否有補救措施?阻斷藥物的使用事項有哪些,該怎么購買到阻斷藥?

  研究證據顯示,與艾滋病患者發生關系后服用阻斷藥能夠降低艾滋病的感染風險。艾滋病阻斷藥和抗病毒藥其實是一類藥,目前常用的是三聯藥物方案。目前,有效的阻斷時機應為高危行為后72小時,越早越好,2小時之內最佳。關于藥物提供,如果是非職業暴露(性暴露或其他原因的暴露),阻斷藥需要自己花錢購買,可以咨詢醫生之后到藥店購買,部分藥店有藥物銷售,一療程大概三四千元。

  艾滋病能夠完全治好嗎?

  就目前來說,艾滋病是無法治愈的。目前艾滋病的治療目標是最大限度地減少病毒復制,最大限度的保存免疫能力,提高患者的生活質量,減少艾滋病傳播。

  艾滋病的治療方式都有哪些?

  艾滋病的治療主要是抗病毒治療,治療感染與腫瘤及相應的對癥治療。

  抗病毒治療:抗病毒的藥物有很多種,由于 HIV 易變異,對單種藥物容易產生抗藥性,現在主張多種抗病毒藥物聯合使用,目前已制定出針對不同人群的治療方案供不同人群使用;治療感染、腫瘤:針對不同的感染,包括肺孢子菌感染、真菌感染、病毒感染等進行相應的治療;對癥治療:加強營養支持,同時給與心理治療。

  艾滋病按療程治療后的5年存活率如何?

  我國實施艾滋病免費抗病毒治療措施后,有調查顯示,抗病毒治療后5年存活率在75%以上。越早檢測并發現自己的感染狀況,越早接受抗病毒治療,5年存活率越高。同時,良好的治療依從性也是治療的關鍵,如果不能按時按量地服藥,非但不能獲得抗病毒治療的益處,還有可能出現病毒耐藥現象,那可選擇的有效藥物就會越來越少。

  發現自己感染了艾滋病,配偶是否有知情權?

  相關條例規定艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行下列義務:

  將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者;采取必要的防護措施,防止感染他人。

  國家對艾滋病患者是如何保護其隱私的?

  相關條例規定:未經本人或者其監護人同意,任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。


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